醫療資源不均 4偏鄉無醫生

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【本報綜合報導】健保講求就醫公平,但台灣醫療資源分布不均,同「卡」不同命。中華民國醫師公會全聯會統計,全台有四個無醫鄉──苗栗縣獅潭鄉、嘉義市大埔鄉、澎湖七美鄉、金門縣烏坵鄉,即便偏遠鄉鎮雖有醫師,但「管區」遼闊,平均一位醫師照顧近萬人。
醫師公會全聯會統計去年全國醫師執業分布,四個無醫鄉中,金門烏坵鄉沒有醫療院所,只有部隊軍醫,居民盼望能有固定的牙科、眼科醫師,但還是只能靠支援或轉診。澎湖七美僅靠衛生所醫師撐住當地醫療,七美衛生所主任劉立翔說「在這裡,沒有下班回家這種事。」
嘉義大埔鄉地處偏遠、交通不便,目前委託大林慈濟醫院進駐衛生所,每天派一名醫師駐診;苗栗縣獅潭鄉過去曾有公費醫師駐診,但服務期滿離開出現「空窗期」,當地居民就醫須至苗栗市區,或仰賴社區巡迴醫療。
除了四個無醫鄉,新竹縣北埔、峨眉鄉,苗栗縣西湖鄉,高雄市田寮、內門、茂林、桃源等區,都只有一位醫師;苗栗縣福興鄉、金門縣金沙鎮、金寧鄉,平均每位醫師要服務逾一萬人,像福興鄉僅四位醫師,但該地卻有四萬七千多位鄉民。
醫師公會全聯會祕書長王必勝指出,數字是不可否認的事實,針對部分地區醫事人力不足,他呼籲政府要提供環境與誘因。
醫改會副執行長朱顯光表示,健保是強制納保,但國人「同卡不同命」,應重建健保架構,回歸到醫療網規畫,例如三十分鐘車程內可找到家庭醫師、一小時車程內就有專科醫師,才能解決問題。
「醫療資源分配不均是政府責任」,健保署長李伯璋表示,除討論如何給予偏鄉更好給付外,也透過公衛的力量,以及醫學中心、區域醫院認養責任區,提供到宅醫療、巡迴醫療等服務。

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