內視鏡切除腫瘤 縮短住院時間

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【本報台南訊】王姓女子日前健檢發現胃部有顆一公分的黏膜下腫瘤,接受成大醫院內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤,術後第三天出院;醫師解釋,內視鏡手術有保留器官、縮短住院時間及術後可進食優勢。
成功大學醫學院附設醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文昨天指出,四十歲的王女接受內視鏡切除腫瘤,手術過程順利,無穿孔等併發症,術後進食也無不適,術後第三天就出院。
康瑞文表示,一般熟知的胃癌及大腸癌,是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶,往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層長出來的腫瘤,統稱為黏膜下腫瘤。發現黏膜下腫瘤時,須安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、特徵及從腸胃道的哪一分層出來的,以推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤,或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。
康瑞文說,但當腫瘤逐漸長大,就可能產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀;黏膜下腫瘤若小於兩公分,將優先考慮用內視鏡切除,並根據腫瘤的位置、大小,選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。相較於外科手術,內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後就可進食的優勢。

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