少年突胸痛 竟是自發性氣胸

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【本報台中訊】台中市一名十七歲少年日前突然左側胸痛,因持續胸痛整天且伴有咳嗽到醫院就醫,經檢查發現罹患左側自發性氣胸,經安排胸腔鏡手術後三天出院,恢復正常生活。
中國醫藥大學兒童外科主治醫師曾采藝表示,氣胸指的是氣體進入壁層及臟層肋膜中間的肋膜腔,原因可能為自發性,包括原發性,以及肺癌、結核病等繼發性,也有可能外傷造成的非自發性;青少年氣胸以原發性氣胸為主,男性發生率約在十萬分之四,女性約十萬分之一點一,好發年齡介於十六到二十四歲間,以瘦高體型患者居多。
約九成氣胸患者會有明顯胸痛、胸悶,約一半患者會覺得呼吸很喘,少數合併有咳嗽的症狀,一旦合併心跳上升,血氧下降,甚至陷入昏迷,可能是大量氣體進入肋膜腔導致張力性氣胸,嚴重可能致死。
曾采藝說,一旦出現胸痛、胸悶,最妥適的做法是立即就醫接受檢查;手術方法目前以胸腔鏡手術為主流,進行肺葉切除並肋膜沾黏手術,與成人有所差異的是,年紀愈小的患者,手術後復發率會略大於成人,須於術前與手術醫師就患者情形做進一步討論與了解。

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